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從來沒見過這么“酸”的孩子，出生不到一天就全身發(fā)紫

2010-10-22

                              從來沒見過這么“酸”的孩子，出生不到一天就全身發(fā)紫

   “孩子血液居然呈重度酸性！”近日，中山市兒童醫(yī)院新生兒醫(yī)療中心成功搶救了一名重度酸中毒的患兒，而孩子究竟如何中毒，到現(xiàn)在也沒有明確的答案。專家說，孩子血液PH值為6.66，已經低于“死亡線”，從常理來說，成活的幾率很小，但奇跡發(fā)生了，經過6小時驚心動魄的搶救，孩子已經安全脫險。 昨天，記者在新生兒醫(yī)療中心看到孩子時候，他已經撤除了呼吸機，安靜地躺在暖箱中。陳主任說，目前孩子一切情況良好，再觀察一天孩子就可以出院了。據(jù)介紹，一般新生兒出現(xiàn)代謝性酸中毒的病例并不少見，但是像這么嚴重并且成功救治的病例還是首例。
 
    孩子出生才一天就全身發(fā)紫

     這名安徽小男孩出生僅一天，滿心歡喜的家長還沒有來得及給他起名字。據(jù)家長介紹，孩子在吃了少許的奶后，突然面色青紫，口唇發(fā)紫，像是被什么東西給卡住了。嚇壞了的家人立即從當?shù)蒯t(yī)院驅車趕往中山市兒童醫(yī)院。當天中午11點20分到兒童醫(yī)院的時候，孩子都已經沒有了呼吸，護士連續(xù)測了幾次都量不出血壓，全身布滿了暗紫色像大理石一樣的花紋。家長無法接受這個事實，精神幾近崩潰，而接診的新生兒科的醫(yī)生們并沒有放棄后的努力，立即開通緊急搶救通道。心肺復蘇、開通靜脈通道、輸入藥物、心電監(jiān)護、做血氣分析在半個小時內全部做完，11點57分孩子的第一份血氣分析結果出來了，在場的醫(yī)生都吃了一驚，孩子的血液PH值只有6.66，血氧飽和度只有27%（正常為96%-100%）。

     從來沒見過這么“酸”的孩子

     接診的新生兒醫(yī)療中心副主任醫(yī)師陳俊告訴記者，正常人體動脈血液中酸堿度是7.35-7.45之間，平衡值為7.40，在這一范圍內機體才能保持正常的生理功能和物質代謝。這些數(shù)值直接反映眾多人體細胞的生存環(huán)境是否適宜，可別小看這一數(shù)值，如果相差0.1的數(shù)值對于人體來說都會有很大的影響的。一般低于7.35為酸中毒，高于7.45則為堿中毒，如果低于7就是重度酸中毒了。酸中毒對心血管和神經系統(tǒng)的功能都有影響，同時因許多酶的活性受抑制而會產生代謝紊亂，嚴重的酸中毒，孩子會因為呼吸和循環(huán)系統(tǒng)衰竭而死亡。 一般來說動脈血酸度低于6.9的病人死亡率很高，也就是說“6.9”這個數(shù)值是一道“死亡線”，搶救成活的幾率很小，而這個孩子的血液PH值顯然是太低了。

     6小時，從死神手里奪回孩子

     由于家長對孩子病因描述不是很清楚，在場的醫(yī)生只能憑經驗對孩子進行救治。抗休克、強心藥趕緊上，緊急氣管插管實施機械通氣，保持孩子機體內不能缺氧。時間一分一秒過去了，搶救的藥液一點點地輸入孩子的體內，孩子依舊生死不明。

     專家告訴記者，當時一方面竭盡全力搶救孩子，恢復孩子的呼吸，另一方面還要注意避免隨時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。漸漸地，孩子身上的暗紫色花紋逐步褪去了，下午4點30分，孩子的第四次動脈血PH值結果顯示7.148，血氧飽和度96%。“終于上來了”，看到這個結果，在場的醫(yī)生不禁松了口氣，雖然這離正常值還有一定的距離，但這畢竟已經越過了“死亡線”。經過近5個小時的搶救，孩子的命算是保住了。

    窒息缺氧易導致新生兒酸中毒

     是什么原因造成孩子出現(xiàn)如此嚴重的代謝性酸中毒？追問家長卻始終得不到答案。專家介紹，一般引起新生兒酸中毒的原因多是窒息缺氧，或者是嚴重的感染，可是家長提供的病史卻沒有找到證據(jù)。